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頸部淋巴結治療方法有哪些

參與醫生

上海長征醫院 王斌 副主任醫師
頸部淋巴結腫大較為常見,其治療方法要根據病因而定,淋巴結腫大原因通常是炎癥引起的反應增生性淋巴結腫大及腫瘤引起的淋巴結腫大等。炎癥引起淋巴結腫大如果是單純性腫大,只需要密切觀察,不需要太多干預。如果淋巴結出現急性炎癥,如局部出現紅、腫、熱、痛,甚至出現全身中毒癥狀,包括高熱、寒戰,血象中白細胞和中性粒細胞明顯增高、C反應蛋白增高,建議進行抗炎治療。細菌性淋巴結炎一般都是由于表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、溶血鏈球菌等革蘭氏陽性球菌引起,因此采用頭孢菌素或阿莫西林進行治療。病毒性淋巴結炎一般是由EB病毒引起,可以用更昔洛韋或單磷酸阿糖腺苷進行治療。如果是特異性感染,如結核引起淋巴結炎,需要進行抗結核治療,如使用異煙肼。如果是腫瘤引起的淋巴結腫大,頸部常見的是甲狀腺癌引起淋巴結轉移,需要進行手術治療,包括甲狀腺切除及頸部淋巴結清掃,甚至有時還要進行碘-131放療。全身性腫瘤引起的淋巴結腫大如淋巴瘤或白血病,需進行專科治療,包括局部放療、全身化療及骨髓移植等綜合方法進行治療。
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