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肝癌一般肝功能哪幾項會高

參與醫生

復旦大學附屬中山醫院 楊畢偉 主任醫師
肝癌患者可能引起肝功能的異常,中國92%的肝癌患者有乙肝肝硬化基礎,即中國人的肝癌大多數因為有乙肝的情況存在,可能造成肝功能損傷,同時腫瘤生長之后,也會造成肝功能的損壞。肝功能異常表現在以下常見的幾個方面:1、膽紅素:包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,膽紅素的升高可能由腫瘤壓迫造成,比如肝癌組織壓迫了肝內的膽管或侵犯到膽管里面,造成了膽栓。膽汁排不出去,患者的黃疸就在肝里面淤積,反流到血液里面造成皮膚、眼睛的鞏膜都有黃顏色的出現,這時膽紅素在肝功能里面的體現是升高;2、轉氨酶:主要看谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶,表示肝細胞壞死的情況。肝細胞壞死之后,轉氨酶釋放出來,血液里面的轉氨酶升高。轉氨酶的升高可能與乙肝病毒和肝炎的活動有關,肝細胞壞死也可能與治療相關,比如手術或做介入、射頻消融,造成正常肝細胞壞死,轉氨酶升高;3、合成功能:白蛋白和前白蛋白均由肝臟合成,都能反應肝臟的合成功能。白蛋白都在肝臟內合成,患者得肝硬化后,肝功能不好,腫瘤進展之后,肝功能也不好,肝的合成功能也不好,白蛋白和前白蛋白就會下降。因此肝癌患者主要根據膽紅素、轉氨酶、白蛋白等最重要的因素,來評判肝功能情況。
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