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3.5cm的子宮肌瘤，患者通常不需要手術。臨床上大部分的肌瘤進行觀察即可，需要手術的肌瘤需要有一定的指征，具體分析如下： 1、直徑5cm的單個肌瘤：如果是單個肌瘤，直徑5cm以上，可以考慮手術，即有手術指征；2、<5cm的單發肌瘤：通常不考慮手術；3、多發小肌瘤：肌瘤每個均較小，但達不到手術指征。如果小肌瘤使整個子宮增大，如懷孕2個月大小時，則具有手術指征，考慮進行手術處理。大部分肌瘤需觀察即可，根據肌瘤的大小制定觀察的間隔，比如小肌瘤可以1年做1次超聲檢查，肌瘤較大或者多發的肌瘤，可以縮短檢測時間，如4-6個月檢測1次，根據具體情況而定。