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弱精癥不一定要做試管嬰兒，除非是重度的弱精癥，比如精子活力只有5%以下，自然懷孕明顯不行，這個時候就需要做試管嬰兒。如果是輕度的弱精癥，往往通過正常的休息，保證睡眠、放松心態，可以改善精子的質量，這個時候往往可以自然懷孕。但如果是中度的弱精癥，需要進一步查詢原因，比如是否有激素水平的紊亂，是否有陰囊精索靜脈的曲張，這個時候可以通過藥物，比如口服左卡尼汀、麒麟丸、復方玄駒或者是菁活速(鋅硒左旋肉堿黃精復合營養素)。有些人注射生長激素等藥物，往往3-6個月以后也能改善精子質量。另外還要注意工作、生活的環境是否有輻射、高溫的情況。如果是重度的弱精癥，精子活力5%以下，往往自然懷孕或者人工授精的可能性很小，需要做2代的試管，需要用更加短平快，見效快的方式。