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痛風(fēng)白天好轉(zhuǎn)晚上加重的原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
痛風(fēng)患者常表現(xiàn)為白天好轉(zhuǎn)、晚上加重,實際是由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特點所決定。白天適當活動時,尿酸鹽結(jié)晶不易沉積在關(guān)節(jié)部位,則不會產(chǎn)生關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。夜晚睡覺休息后,尿酸鹽結(jié)晶會沉積在關(guān)節(jié)部位,當?shù)竭_一定濃度時,就會引起炎癥反應(yīng),局部白細胞介素等炎癥因子釋放,可出現(xiàn)局部炎癥,而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,局部的癥狀較嚴重。所以,痛風(fēng)患者夜間發(fā)作最多見,而且夜間癥狀明顯比白天嚴重。對于出現(xiàn)上述癥狀的患者,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,可使用冰敷,也可以服用非甾體消炎止痛藥物、秋水仙堿,口服或肌肉注射激素。除此之外,痛風(fēng)患者好轉(zhuǎn)后,還要注意血尿酸含量,需進行降尿酸治療,而這些治療,均應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行,避免隨便加藥、減藥、停藥。
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