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痛風(fēng)為什么晚上疼白天就不怎么疼

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
痛風(fēng)晚上疼,白天就不怎么疼,跟痛風(fēng)的發(fā)作規(guī)律有關(guān)系。痛風(fēng)的發(fā)作多半是在晚上,凌晨達(dá)到高峰,可導(dǎo)致特別疼。根據(jù)人體糖皮質(zhì)激素分泌白天多,晚上達(dá)到最低的激素水平,痛風(fēng)患者出現(xiàn)此現(xiàn)象的原因,與晝夜分泌的規(guī)律有關(guān)系。糖皮質(zhì)激素的分泌一般是在早上6點開始,到中午12點逐漸達(dá)到高峰,然后分泌再逐漸減少,到凌晨達(dá)到最低點。HPA軸有這樣一個規(guī)律特點,到夜間,糖皮質(zhì)分泌得最少,對于痛覺的感應(yīng)也最敏感。所以有患者認(rèn)為夜間比較靜,分泌的激素又相對比較低,對于痛覺的敏感程度也比較高,所以就覺得晚上特別疼,白天相對好一點。同時,夜間的新陳代謝比較慢,此時無法代謝出去,血尿酸可能也最高,這時疼痛也最疼。所以上述幾點原因,都提示痛風(fēng)病人往往夜間疼,夜間達(dá)到高峰。夜間疼能疼醒,疼得頭撞墻,白天就不那么疼,有所緩解。
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