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泥沙性膽結石怎么治療
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參與醫生
北京大學人民醫院 胡志平 副主任醫師

泥沙性膽結石在臨床中是常見的一種情況,很多患者超聲報告下提示有泥沙樣結石沉積在膽囊底部。治療方式與其它類型結石類似,主要根據患者癥狀和相關臨床合并癥決定。如果沒有任何癥狀處于靜止狀態,結石沒有充滿膽囊,通常建議定期觀察隨訪即可。如果結石特別少,建議用熊去氧膽酸等藥物,能夠降低結石生長速度,對于膽固醇結石有一定緩解作用。
如果發作過膽絞痛、膽囊炎,反復發作膽囊炎,甚至存在慢性膽囊炎的情況下,建議進行腹腔鏡下膽囊切除手術。這種方式能夠使膽囊,即積聚結石的器官完全去除,避免再次生長結石,同時也可以避免比較嚴重的并發癥,如引發繼發膽管結石或者引發繼發膽源性胰腺炎。因為小泥沙樣膽囊結石容易從膽囊管脫落入膽管,結石嵌頓到狹窄處可能會繼發膽管炎和胰腺炎的發生。

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