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血尿素氮正常值范圍,升高是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
血尿素氮正常值成人為3.2-7.1mmol/L,兒童為1.8-6.5mmol/L。尿素氮是蛋白質(zhì)在體內(nèi)的分解終末產(chǎn)物,生成量受飲食中蛋白攝入量、組織蛋白分解狀況、肝臟功能情況的影響。尿素氮生成后從腎小球?yàn)V過進(jìn)行排泄,其中30%-40%會被重吸收。當(dāng)腎功能受損時(shí),血中的尿素氮會升高,因此通常用尿素氮來粗略反應(yīng)腎小球?yàn)V過功能,臨床上若尿素氮升高,常見于各種原因造成的腎功能問題。具體分析如下:1、慢性腎衰:一些原發(fā)腎臟疾病,如腎盂腎炎、腎小球腎炎、腎腫瘤、多囊腎等造成的慢性腎衰中,尿素氮會出現(xiàn)升高,但急性腎臟功能不全如果為早期,腎小球?yàn)V過率尚為輕度損害,此時(shí)尿素氮升高并不明顯,甚至不升高,只有腎小球?yàn)V過率受到明顯損害時(shí),尿素氮才開始升高,所以尿素氮不用于作為急性腎衰的早期判定指標(biāo);2、腎前性因素:如肝腎綜合征、心衰、腹水,會造成腎臟灌注不足,導(dǎo)致少尿,引起尿素氮升高,此時(shí)肌酐升高往往并不明顯;3、蛋白質(zhì)攝入過多:會引起尿素氮升高,屬于生理現(xiàn)象;4、其他疾病:如急性傳染病、高熱、大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)以后,會造成蛋白分解增加,造成尿素氮升高。因此對于尿素氮升高,需結(jié)合具體臨床情況,綜合進(jìn)行分析判斷。
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