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化膿性心包炎心包積液怎么治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
化膿性心包炎心包積液的具體治療方法如下:1、一般治療:主要是對癥治療,包括臥床休息、避免勞累、補充營養,盡量攝入高蛋白飲食:和高纖維素的飲食,維持電解質平衡,必要的時候進行物理降溫、吸氧等基本治療;2、全身治療:考慮口服抗生素,不能抑制致病菌時,應該靜脈給予足量、有效的抗生素治療,在沒有明確致病菌的情況下,盡量選擇廣譜的抗生素,明確致病菌后,應該根據藥物敏感試驗的結果,有針對性地給予抗生素,同時加強全身支持療法,少量多次輸新鮮的血液;3、心包穿刺:心包穿刺主要用于大量心包積液的患者,適用于病變早期,滲出液稀薄時排膿并且進行心包內注射抗生素,每次排膿后都需要注射抗生素,為了安全地穿刺可以在心電圖或者超聲監測下;4、心包切開引流:適用于經反復心包穿刺治療,而病情沒有得到明顯改善的患者;5、心包部分切除術:用于久病已發展成為慢性縮窄性心包炎的患者。
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