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腦部血管狹窄的治療分為很多情況，比如有的患者是先天性的，沒有任何臨床癥狀，可能是在平時做檢查的時候發現局部血管有狹窄，或者是有比較長節段的狹窄，但有較好的代償。患者沒有臨床表現的時候，不需要進行特殊處理。但是對于有些患者，特別是合并高血壓、糖尿病、高脂血癥，或者既往有腦梗塞病史的患者，做頭部影像學檢查的時候，如果發現顱內血管的狹窄，要看狹窄的程度和狹窄的部位。如果是比較深的顱內血管，比如大腦中動脈或大腦前動脈的狹窄，狹窄程度不是特別嚴重，比如有50%、60%等，首選的是內科保守治療。內科保守治療的主要藥物是防止動脈粥樣硬化的藥，如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等他汀類藥物，控制好血脂、長期應用他汀類藥物，定期檢查。在應用他汀類藥物后，也要用其他控制基礎疾病的藥物，如阿司匹林，或者是降壓、降糖的藥物。經過3-6個月后要定期復查，觀察狹窄的改變。如果狹窄程度沒有明顯變化，部分患者如果反復出現腦梗，也可以采取介入手術治療。