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牙齒有個黑洞，有以下幾種處理方式：1、拔牙：牙齒有個黑洞，如果是多生牙、錯位牙或智齒，需要評估牙齒是否有保留價值，如果沒有保留價值，可以直接拔掉，前提是沒有拔牙的禁忌證；2、補牙：如果是正常牙列中的牙齒，即有保留價值的牙齒，則需要觀察齲洞的深度，如果只是淺齲或中齲，甚至深齲，可以將壞的牙齒組織磨掉，使用樹脂補起來。如果是深齲或中齲，可以先用氫氧化鈣墊底，再用樹脂補起來；3、根管治療：如果黑洞壞得很深，侵犯到牙神經，或深齲補完后出現牙髓炎、根尖炎的癥狀，則要做根管治療。需要將洞磨大，去掉壞死組織、挑掉牙神經，然后根管擴大、消炎，消炎后用牙膠尖填充牙根，然后再將其補起來；4、其他處理：沒有牙神經的牙齒因為比較脆，可以使用牙套將其包起，避免在咬硬東西的時候劈裂。而且沒有牙神經的牙齒顏色會變暗，烤瓷牙還能改善牙齒的形態和顏色。