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腦梗做了手術(shù)能活多久

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦梗即腦梗死,患者做完手術(shù)之后能夠活多久,主要取決于患者做了哪一類的手術(shù)。主要分析如下:1、如果是非常大面積的腦梗死,做手術(shù)的目的主要是進(jìn)行顱骨的去骨瓣減壓,以及梗死腦組織部分切除的內(nèi)減壓手術(shù)。做完這類手術(shù)之后,患者的病情仍然比較嚴(yán)重。因?yàn)檫@類手術(shù)只是為腦水腫爭(zhēng)取一些代償空間,并不能夠逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生梗死的腦組織,仍然會(huì)陷入比較長(zhǎng)時(shí)間昏迷的狀況,甚至?xí)霈F(xiàn)肺炎、應(yīng)激性潰瘍、下肢靜脈血栓、肺栓塞等并發(fā)癥。可能在幾天到幾個(gè)月內(nèi),由于并發(fā)癥而危及生命;2、如果腦梗死手術(shù)之后患者的意識(shí)情況比較穩(wěn)定,只是遺留一定程度的肢體偏癱及言語(yǔ)功能障礙等。若在后續(xù)能夠加強(qiáng)護(hù)理,有效避免各種并發(fā)癥的存在,患者有希望存活達(dá)數(shù)年之久;3、一些小腦梗死的患者及時(shí)進(jìn)行顱骨去骨瓣減壓,必要時(shí)進(jìn)行腦室外引流等方法予以治療。經(jīng)過(guò)及時(shí)治療,部分患者經(jīng)過(guò)幾周的恢復(fù),有可能恢復(fù)到基本正常狀態(tài)。由于小腦代償功能比較強(qiáng)大,特別是小腦的中外1/3腦梗死的患者,有時(shí)能夠恢復(fù)到基本正常狀態(tài),手術(shù)之后有可能會(huì)獲得比較長(zhǎng)期的生存。因此腦梗死做完手術(shù)之后,患者存活期主要與腦梗死的范圍、部位,以及神經(jīng)功能狀況、并發(fā)癥等因素有關(guān),需要根據(jù)每一個(gè)患者的具體病情加以分析。
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