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寶寶口周圍發青是怎么回事
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參與醫生
北京大學第一醫院 張清友 主任醫師

寶寶口周圍發青,一般可能存在兩種情況,具體如下:1、局部血液循環障礙:是周圍性的口周發青,可能由于寶寶保暖不好,導致局部的血液循環受到阻礙,然后造成血液淤積。而口周是毛細血管比較豐富的部位,這些部位血液淤積以后,在外觀上就會出現口周發青。這是周圍性的發青,是由于局部的血液循環受到阻礙所導致。寶寶經過保暖以后,改善局部血液循環后,口周口唇發青就會緩解。一般比較常見,寶寶體溫容易出現低體溫的情況,是因為體溫調節中樞不如成人完善;2、先天心臟病:寶寶口周發青,提示可能存在有右向左分流的先天心臟病的可能性。尤其是口周持續性發青,且在哭鬧的時候加重,這高度提示存在右向左分流的先天心臟病的可能性。因為人口周發青、發紫,都是由于氧合血紅蛋白濃度降低所導致。如果出現右向左分流的先天心臟病,右側的血液都是右心的血,是低氧的靜脈血。若匯入到動脈,動脈血液到口周,就會表現出氧合的血紅蛋白濃度比較低,然后出現口周發青的情況。因此,寶寶如果是出現持續性口周發青,一定要去專業的兒科心血管醫生,做詳細的體格檢查。結合輔助檢查的結果,尤其是超聲心動圖,明確有沒有右向左分流的先天心臟病。比如法洛四聯癥、大動脈轉位、完全肺靜脈畸形引流等,這些復雜先天心臟病的存在,一定要注意這種情況。

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