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腰椎管狹窄引起腿疼怎么辦

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 王逢賢 副主任醫師
椎管狹窄其實指椎管的容積變小,因為神經在椎管中行走,多種原因比如突出的間盤、增厚的韌帶、增生的骨贅都擠到椎管里,造成椎管容積變小,神經受擠壓,會出現腰疼、腿疼,尤其特別典型會出現間歇性跛行?;颊邥霈F走一段路就要休息。治療包括: 1、癥狀發作期建議患者要多臥床,而且要睡偏硬的床,下地活動的時候要佩戴腰圍保護。除此之外比較輕的患者可以采取保守的方式,如吃藥、打針、理療、針灸、推拿。但是有一點要注意,腰椎管狹窄這樣患者病程往往是漸進性加重。比如今年走300米需要休息,明年可能200米,到后年可能100米或50米就需要休息; 2、中重度腰椎管狹窄的患者,徹底的解決方式是需要做手術。手術的目的就是做椎管的成形減壓,使狹窄的椎管擴大。凡是造成椎管狹窄的疾病,無論是突出間盤、增厚的韌帶、增生的骨贅都要手術清理干凈。讓椎管恢復原有的容積,這樣才會達到徹底根治的作用; 3、鞏固住手術成果,往往還要采取椎弓根固定,讓椎弓根整個的穩定性更好。 所以整體原則就是做減壓加固定以及融合。
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