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舌炎和灼口綜合征的主要區別，在于舌炎具有臨床表現，而灼口綜合征患者只有主觀感覺，在客觀檢查上，沒有真正的炎癥證據。臨床表現具體如下：1、舌炎：舌炎指舌乳頭的炎癥，舌炎有臨床表現，患者一般出現局部紅、腫、熱、痛。如菌狀乳頭炎和葉狀乳頭炎，就會出現菌狀乳頭充血、水腫 、疼痛。在患者患有乳頭炎的情況下，如果食用刺激性的東西，就會出現明顯的疼痛，或者患者舌頭一出現運動，開始食用東西或者咽唾沫，就會有疼痛的感覺。但是舌頭沒有活動時疼痛會減輕，或者基本不會出現疼痛；2、灼口綜合征：醫生檢查口腔黏膜正常，未發現有病變的部位。患者的葉狀乳頭、菌狀乳頭全都不充血、水腫，但是會出現疼痛的癥狀，食用東西時并不加重，甚至部分患者食用東西時，覺得嘴里的疼痛會緩解。比如患者可能會出現，早晨不疼痛，下午開始出現疼痛，或者睡覺時也會出現口腔黏膜或者舌頭疼痛，病因不清。但是灼口主要考慮與焦慮、抑郁、更年期有關。大部分灼口綜合征的患者，其實有焦慮癥、抑郁癥，或者原來就出現灼口綜合征的患者，停藥以后容易出現癥狀。灼口綜合征有時也與藥物有關，比如口服某些藥物時也會引起口腔燒灼疼。