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肌萎縮側索硬化癥與帕金森癥的區別

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 李寧 副主任醫師
肌萎縮側索硬化癥和帕金森病是兩類不同的疾病: 1、雖然兩種病都是神經退變,但是影響的系統完全不一樣:肌萎縮側索硬化癥主要影響上運動神經元和下運動神經元,而帕金森病主要影響錐體外系,故累及的中樞神經系統部位完全不一樣; 2、從發病年齡上看:帕金森病更常見于老年人,而肌萎縮側索硬化癥相對來講發病年齡略早,可能會在中年時候起病; 3、兩者的臨床癥狀完全不同:帕金森病的主要運動癥狀表現為靜止性震顫、肌強直、運動緩慢以及姿勢障礙。另外還有非運動癥狀,比如直立性低血壓、疲勞感、睡眠障礙、便秘等等。肌萎縮側索硬化癥病人可以表現為肌肉萎縮,肢體無力,肌肉顫動,以及行走困難; 4、最終預后完全不一樣:肌萎縮側索硬化癥往往預后會更差,平均生存時間大概2-5年。帕金森病本身往往不影響預后,如果護理的好,帕金森病可以長期存活。到帕金森病晚期病人可能會出現臥床,這個時候由于并發癥會造成患者死亡; 5、治療:肌萎縮側索硬化癥沒有特效藥物進行治療,所以治療上只能給一些支持治療。帕金森病有很多治療方法,包括目前常用的很多藥物,像多巴胺遞質補充劑,多巴胺受體激動劑,還有手術治療方法。總而言之,二者是完全不同的兩類疾病,從發病到臨床表現以及預后、治療上都是完全不同的。
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