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常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血肌酐超過(guò)600μmol/L可能為尿毒癥，肌酐是體內(nèi)肌酸代謝產(chǎn)生，如果平常進(jìn)食過(guò)多瘦肉或機(jī)體肌肉含量較高，血肌酐水平易在正常上限或輕度升高，但通常肌酐水平不會(huì)超過(guò)600μmol/L。國(guó)外曾經(jīng)報(bào)道一位患者常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血肌酐接近1000μmol/L，但后來(lái)發(fā)現(xiàn)腎臟無(wú)異常，僅為長(zhǎng)期服用富含肌酸的保健品，過(guò)多肌酸滯留在胃中導(dǎo)致。 臨床中血肌酐升高需考慮為腎臟病變導(dǎo)致，通常需鑒別屬于急性血肌酐升高還是慢性血肌酐升高，若血肌酐升高過(guò)多，考慮為慢性。若患者除血肌酐升高外還出現(xiàn)夜尿增多，且腎臟B超提示雙腎萎縮，此時(shí)可考慮為尿毒癥。患者血肌酐突然升高或短期內(nèi)逐漸升高需進(jìn)一步檢查血肌酐升高原因，需明確近期是否使用過(guò)腎毒性藥物、是否接觸過(guò)重金屬或有無(wú)重癥感染。如果由于此類誘發(fā)因素導(dǎo)致血肌酐升高，需及時(shí)規(guī)避進(jìn)行對(duì)癥處理，腎功能可較快恢復(fù)。