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甲亢吃藥期間懷孕了對(duì)胎兒有影響嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 王曉霞 主任醫(yī)師
甲亢患者在吃藥期間發(fā)現(xiàn)懷孕,對(duì)胎兒有影響。抗甲狀腺藥物可以通過(guò)胎盤(pán),因此如果抗甲狀腺藥物的患者懷孕了,有可能此藥物會(huì)通過(guò)胎盤(pán)對(duì)新生兒的甲狀腺功能產(chǎn)生影響,同時(shí)抗甲狀腺藥物還有致畸的作用。出現(xiàn)此情況,要看患者的甲狀腺功能是否正常。如果患者的甲狀腺功能正常或者接近正常,沒(méi)有明顯的甲亢癥狀,可以嘗試把抗甲狀腺藥物停下來(lái),然后隨訪甲狀腺功能。如果甲狀腺功能能夠維持在正常或稍微超過(guò)正常的范圍內(nèi),可以不用繼續(xù)服用抗甲狀腺藥物。如果在此過(guò)程中,出現(xiàn)了甲狀腺功能明顯的升高,則需要選擇繼續(xù)吃抗甲狀腺藥物,建議選擇丙硫氧嘧啶,并且使用最小的維持劑量,使甲功維持在正常上1/3的水平。在此情況下,可以盡量減少抗甲狀腺藥物對(duì)胎兒的影響。如果需要維持較大的劑量,才能夠使甲狀腺功能正常。此情況下則需要對(duì)胎兒的心率、胎兒的甲狀腺大小以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,進(jìn)行密切的監(jiān)控,以防止甲狀腺功能控制不好或者藥物劑量過(guò)大而對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。
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