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骨關(guān)節(jié)退行性改變怎么治療

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
隨著患者年齡增加、關(guān)節(jié)軟骨的自然退變,以及關(guān)節(jié)磨損等因素,可以出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)退行性改變,常見的治療措施如下:1、無需治療:出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)退行性改變前無任何癥狀,僅通過影像學(xué)檢查提示為退行性改變的患者,通常無需治療,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與氨糖軟骨素即可;2、基礎(chǔ)治療:如果由于疼痛的原因進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)退行性改變,患者需控制飲食、減輕體重,同時注意關(guān)節(jié)保暖,必要時可借助拐杖、支具、護(hù)膝等保護(hù)關(guān)節(jié),同時加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶的力量訓(xùn)練,以延緩關(guān)節(jié)的衰老速度;3、藥物治療:如使用硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖,以及非甾體消炎藥,如塞來昔布、依托考昔、布洛芬等藥物,可以緩解骨性關(guān)節(jié)炎誘發(fā)的滑膜炎與關(guān)節(jié)疼痛癥狀,患者通常服用2-3周,癥狀緩解后即可停藥;4、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉:如果關(guān)節(jié)軟骨磨損、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)潤滑液減少時,可以采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉的方式緩解骨關(guān)節(jié)的退行性改變;5、手術(shù)治療:中晚期的骨關(guān)節(jié)退行性改變,如果累及到關(guān)節(jié)間隙,導(dǎo)致關(guān)節(jié)狹窄、關(guān)節(jié)功能受限等癥狀,患者可以采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的方式,解決和治療骨關(guān)節(jié)退行性改變。
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