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小兒暴發性心肌炎起病較急、病情進展特別迅速，可以在短時間內出現心源性休克，或者心力衰竭、阿-斯綜合征發作等，嚴重的心血管相關血流動力學改變的癥狀。但是早期小兒暴發性心肌炎的癥狀并不典型，多數以非特異性癥狀為早期表現，具體如下：1、消化系統癥狀：腹痛、腹瀉、嘔吐；2、神經系統癥狀：乏力、精神萎靡、面色改變，甚至直接以心源性休克或心腦綜合征、阿-斯綜合征發作為主要表現；3、心血管癥狀：嚴重的胸痛、胸悶、心前區不適、頭暈、頭痛等。因此小兒暴發性心肌炎的早期臨床癥狀并不典型，在識別與診斷中難度較大。但是一旦出現一過性的面色改變、乏力、少動等非典型癥狀時要聽診心音，并完善心電圖。因為這類孩子的心電圖都會存在特異性改變，并且對早期暴發性心肌炎的診斷具有一定提示作用，以幫助進行評估與診斷。