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如果出現心窩脹痛，在臨床中有以下幾類疾病可以導致：1、心臟病：首先是冠心病患者出現心肌缺血而引發心絞痛，冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，即負責給心臟供血 、供氧的重要血管，冠狀動脈受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重狹窄，甚至閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、焦慮、激動、發怒或者受到驚嚇時，心肌耗氧會顯著地增加。這時由于冠狀動脈存在有嚴重的病變，供血和供氧不能及時充分供應上，就會導致心肌缺血而引發心絞痛發作，如果出現心窩脹痛很有可能是心絞痛的臨床表現；2、消化系統疾病：此外消化系統疾病，包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及淺表性的胃炎也會表現為心窩脹痛，癥狀和飲食、飲水有明顯的相關性，而與情緒和活動無關。如果出現與飲食有明顯相關性的心窩脹痛，就要第一時間到消化內科門診就診，必要時進行電子胃鏡檢查，以明確是否有消化系統疾病。