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糖尿病患者的體重會增加嗎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
如果糖尿病患者的血糖控制得不好,不達標,體重很難增加。血糖控制不好,機體消耗過大,這是由于糖尿病所導致。患糖尿病時糖代謝異常、蛋白質代謝異常出現負氮平衡,患者可能消瘦。如果糖尿病患者體重逐漸增加,一方面,說明病情控制得好,另一方面,說明治療比較合理。如果糖尿病患者持續消瘦,盡管血糖控制得很好,也可能是合并其他的一些代謝性消耗性疾病,比如合并甲亢、肺結核以及某些感染性疾病。這時機體都可能處于負氮平衡的情況,消瘦很明顯。需要找出原因,如果有結核,就要繼續治療結核,如果有合并甲亢,就治療甲亢。如果糖尿病患者體型明顯偏瘦,不建議使用二甲雙胍,因為二甲雙胍的副作用是胃腸道反應。消瘦的糖尿病患者可以避開二甲雙胍,或者在餐后服用二甲雙胍。如果患者消瘦明顯,還可以用胰島素來治療,因為胰島素有一個副作用,就是可以使得體重增加。綜上所述,若患者是糖尿病患者,且體重持續下降,需要尋找導致體重下降的原因。
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