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咳嗽一般需要做幾項檢查

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
在咳嗽的時候,會根據咳嗽的時程來給患者選擇檢查。具體如下:1、血常規檢查:如果咳嗽是短期出現,考慮是由于上呼吸道感染引起,通常要做血常規的檢查,評價是否有細菌感染出現;2、胸部影像學檢查:如果咳嗽的時程>3周,甚至>8周,就必須要做胸部影像學的檢查,包括胸部X線的檢查和胸部CT的檢查,很多時候需要做胸部CT的檢查;3、氣道激發試驗或者氣道可逆試驗:如果胸部CT的檢查或者胸部X線的檢查沒有發現肺臟的病變,也就是未見明顯異常,就要考慮是否要做氣道激發試驗或者氣道可逆試驗。通過做氣道激發試驗或者氣道可逆試驗,來分辨是否存在咳嗽變異性哮喘;4、痰細胞計數:還有一部分患者需要做痰細胞計數,來觀察痰嗜酸粒細胞是否會增高;5、24小時pH值監測:如果以上檢查都做過,沒有問題,還要根據患者的癥狀,是否有反酸、打嗝、燒心這些表現,來鑒別是否有胃食管反流引起的咳嗽,這個時候就需要做24小時pH值監測。
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