- 前列腺癌標志物
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師

前列腺癌標志物醫學上指前列腺癌的標記物,主要特指血清血的標記物,尤其是PSA,全稱叫做前列腺特異性抗原,此蛋白質由前列腺腺泡細胞特殊分泌,其他的組織器官并不具備分泌此蛋白質的能力。前列腺具有較為完整的基底膜、包膜,意味著前列腺腺泡細胞分泌的PSA蛋白質,在正常情況下可以進入到前列腺液、精液,而很難進入到血液。但如果在抽外周血過程中,檢測到此種蛋白質,或者發現含量較高,通常意味著基底膜破裂,代表前列腺存在破壞基底膜的病變。在臨床上前列腺的感染性病變和惡性腫瘤,是較為常見的能夠破壞基底膜,導致PSA蛋白進入血液循環的兩種核心病因。在臨床上通常認為前列腺癌和前列腺炎,皆可能會導致PSA升高,PSA升高的幅度越高,前列腺癌的可能性會越大。如果PSA超過4ng/ml,而沒有超過10ng/ml,認為是前列腺的灰區。灰區的PSA反映的是癌癥,還是炎癥,需要在臨床上進一步結合核磁共振結果,甚至結合患者的臨床癥狀,進行相對準確的判斷。

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