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剖腹產(chǎn)7層全過(guò)程

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)是解決難產(chǎn)的手術(shù)方式。剖腹產(chǎn)7層從內(nèi)到外,大致包括子宮肌層、子宮漿膜面、腹膜、肌肉層,以及前鞘,即腹壁筋膜層,前鞘外面是脂肪層,脂肪層外是皮膚層。剖腹產(chǎn)是由外向內(nèi)進(jìn)行,首先切開(kāi)皮膚、脂肪、皮下組織,再打開(kāi)前鞘、肌肉、腹膜暴露出子宮,之后在子宮下段切開(kāi)一個(gè)口,把孩子取出之后把胎盤(pán)和胎膜清除干凈。如果子宮不出血,就進(jìn)行子宮肌層、漿膜層縫合,縫合不能穿透子宮內(nèi)膜,以免造成子宮內(nèi)膜異位癥,之后再逐層把前面所打開(kāi)的幾層縫上。現(xiàn)在剖腹產(chǎn)多數(shù)采取橫切口,而且縫合多數(shù)是采取皮下縫合,不需要拆線。雖然細(xì)數(shù)可能有7層之多,但是實(shí)際操作過(guò)程中,整體可能會(huì)把兩層算作一層縫到一起,比如子宮的肌層與漿膜層,縫合過(guò)程中就縫到一起。剖腹產(chǎn)都有具體的操作規(guī)范,而愈合過(guò)程中,整個(gè)7層也有相應(yīng)的愈合時(shí)間。大部分在產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)不論是皮膚,還是皮下肌肉組織,都會(huì)已經(jīng)完全愈合,子宮也恢復(fù)到正常的未孕狀態(tài)。
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