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胸悶吐血是什么原因引起的
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師

出現胸悶、吐血,一定要綜合地判斷分析其原因,逐一進行排查:1、呼吸系統疾病:其中最常見的引發胸悶、吐血首先是呼吸系統疾病。如肺部腫瘤、支氣管擴張、肺血管疾病等,可以表現為胸悶、吐血。特別是肺血管疾病中的肺栓塞,其特征是胸痛、呼吸困難和咯血。如果三者同時存在,要針對肺血管內是否有血栓因素進行篩查,如肺動脈的CTA檢查,以及常規進行凝血相關檢查。出現癥狀后,要對肺進行整體的形態功能判斷,特別是肺部CT檢查,以便及時發現肺內有無腫瘤占位、有無支氣管擴張;2、心血管系統疾病:除了呼吸系統疾病以外,心血管系統疾病同樣可以出現胸悶,并且伴有咳血狀況。尤其是瓣膜疾病中的二尖瓣,二尖瓣出現瓣膜狹窄,發展到一定程度以后,就會發生胸悶,與心力衰竭有關,而咳血會在輕時表現為咳血絲痰,比較重的時候發生為明顯咳血。另外,心血管系統疾病中的肺動脈高壓,也會出現類似表現,通過心臟超聲檢查可以幫助明確。

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