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制川烏中毒的反應(yīng)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
制川烏的主要成分是烏頭堿,中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為烏頭堿中毒反應(yīng),常見(jiàn)以下幾種中毒癥狀:1、麻木、刺痛感:口服中毒者會(huì)出現(xiàn)口腔、咽喉部的麻木和燒灼感,隨后出現(xiàn)口周的刺痛和麻木;2、神經(jīng)系統(tǒng)損害:主要表現(xiàn)為由遠(yuǎn)端肢體向近端肢體出現(xiàn)的麻木、無(wú)力感,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸肌麻痹,從而危及生命,甚至有患者出現(xiàn)肢體僵直、抽搐的癥狀;3、循環(huán)系統(tǒng)方面:制川烏中毒后出現(xiàn)各種心律失常,主要表現(xiàn)為心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、房性期前收縮、室性期前收縮,嚴(yán)重者出現(xiàn)心室顫動(dòng)或阿-斯綜合征;4、呼吸系統(tǒng)方面:患者如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫;5、消化系統(tǒng)方面:患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛,甚至腹瀉、黏液膿血便等癥狀。發(fā)生制川烏中毒之后,應(yīng)立刻給予患者濃茶水反復(fù)洗胃,同時(shí)阿托品可以有效抑制腺體分泌,從而對(duì)抗迷走神經(jīng)興奮,減少對(duì)心血管系統(tǒng)影響。此外對(duì)于室上性和室性心律失常,可以使用普羅帕酮、胺碘酮、利多卡因等藥物進(jìn)行對(duì)抗性失常治療。如果發(fā)生致命性心律失常,可以考慮進(jìn)行電除顫或電復(fù)律進(jìn)行治療,對(duì)于呼吸抑制的患者,可以考慮使用呼吸興奮劑進(jìn)行治療。
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