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抗環瓜高就一定是類風濕嗎

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
抗環瓜在醫學上全稱為抗環瓜氨酸多肽抗體,類風濕即指類風濕關節炎,抗環瓜氨酸多肽抗體高并不一定是類風濕關節炎。類風濕關節炎的診斷是綜合性的診斷,在臨床上要根據關節受累的部位、個數,關節病變出現的時間,有沒有抗環瓜氨酸多肽抗體陽性情況以及炎癥指標是否升高,從而進行綜合判斷。單純抗環瓜氨酸多肽抗體升高并不一定能夠診斷類風濕關節炎,因為抗環瓜氨酸多肽抗體本身和類風濕關節炎有一定的相關性,而且對于診斷類風濕關節炎特異性比較高。但是抗環瓜氨酸多肽抗體可以在類風濕關節炎關節病變出現之前就可以出現。另外抗環瓜氨酸多肽抗體單獨陽性,若沒有關節炎的相關癥狀,只能對患者進行長期的臨床觀察,并不能診斷類風濕關節炎。因為有些患者抗環瓜氨酸多肽抗體會始終陽性,而沒有關節的臨床表現,尤其是吸煙的患者,這個抗體陽性率會比較多,但是并不一定會出現類風濕關節炎的發病。
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