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腰椎管狹窄可以先進行保守治療，但通常效果不理想，需要通過手術治療才能根治。1、保守治療：一旦出現腰椎管狹窄引起下肢的疼痛、麻木、無力，走一段路就沒法再往前走即間歇性跛行等情況，可以先進行保守治療，可以用藥物，如止痛藥塞來昔布、緩解肌肉痙攣的藥物乙哌立松，以及神經營養藥物彌可保(甲鈷胺片)等進行處理；2、手術治療：但很多時候，保守治療效果不理想，這時需要手術治療，通過手術治療將引起腰椎管狹窄的因素去除，比如切除突出部分的椎間盤、切除導致腰椎管狹窄的增生骨頭，還有切除導致腰椎管狹窄的增生韌帶，其中最常見的是黃韌帶等，使整個椎管擴大、神經松解，才是根治方法。