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坐著感覺頭暈，主要的原因如下：1、血管性因素：腦血管硬化、狹窄、斑塊，會造成大腦缺血、缺氧，患者坐起以后回流血減少，大腦缺血、缺氧加重而表現為頭暈癥狀。另外血管迷走反射，主要是由于血管的擴張而引起迷走反射，出現血壓低、大腦灌注不足，出現頭暈癥狀；2、心源性因素：主要包括心律失常、心肌缺血和心肌梗死，會導致大腦缺血而出現頭暈癥狀；3、前庭功能障礙：包括耳石癥、前庭神經元炎、梅尼埃綜合征，以及前庭陣發癥，都會因坐起或坐著，體位改變而出現頭暈癥狀。患者的嚴重程度不一樣，持續時間也不一樣，需要通過相關檢查進行診斷；4、精神心理疾病：導致精神神經功能障礙出現，坐起時表現為頭暈。