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面神經是比較特殊的顱神經，面神經分兩段，其中支配面上部表情肌的面神經受雙側皮質腦干束支配，不是對側支配，而是兩邊共同支配面上部表情肌的面神經。而面下部運動的面神經是由對側支配，由于右側皮質腦干束支配左側面下部表情肌，同時左側的皮質腦干束支配右側的面下部表情肌。所以不一樣，且比較特殊。當一側皮質腦干束破壞，比如腦梗死、腦中風，破壞到了內囊結構，此時患者會出現對側面下部表情肌的癱瘓。而面上部表情肌，由于另外一側皮質腦干束是好的，所以不受影響。患者的表現是眼睛能夠閉住，但是嘴巴歪斜，鼻唇溝偏淺。其有明確的定位意義，肯定是顱內出了問題，通常在對側皮質腦干束走行的區域出現了病灶。如果面上部表情肌受累，一定是面神經核本身或者面神經本身出現病變，又或者雙側皮質腦干束全部破壞，才出現雙側的面癱。