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面神經損傷的表現

參與醫生

河南省兒童醫院 吳值榮 主治醫師
面神經損傷又叫面神經麻痹,分為中樞性面神經麻痹和周圍性面神經麻痹。周圍性面神經麻痹是以面部表情肌群運動障礙為主要特征的疾病,是常見病、多發病,不受年齡限制,多表現為病側面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失,眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下斜,在微笑或露齒動作時口角下垂及面部歪斜更為明顯。病側不能做皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作,鼓腮和吹口哨時因患側口唇不能閉合而漏氣,進食時食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內,并常有口水自該側淌下,淚點隨下眼瞼外翻,使淚液不能按正常的引流而外溢。由于顏面下半部的肌肉受對側大腦皮質腦干束所支配,顏面上部的肌肉受雙側皮質腦干束所支配,所以中樞性面神經麻痹主要表現,面部下部的肌肉癱瘓的癥狀,即頰肌、口開大肌、口輪匝肌等麻痹,患者常于靜止時該側鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒時口角歪向健側,顏面上部肌肉由于未出現癱瘓因此病人的閉眼、揚眉、皺眉均正常,額紋與對側深度相等。
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