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新生兒肺透明膜病的主要病因是什么

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
新生兒肺透明膜病主要病因是由于肺內表面活性物質缺乏,而表面活性物質應在胎兒時期,尤其妊娠后期才會大量分泌,故新生兒肺透明膜病最常見發生于早產兒。肺內表面活性物質應在宮內發育,出生后再發育就會造成肺表面活性物質不足。表面活性物質主要維持肺泡張開,缺乏會導致肺泡閉塞,閉塞后不能進行通氣、換氣功能,新生兒會出現進行性呼吸困難,出現缺氧、紫紺、呼吸音等表現。對于新生兒肺透明膜病,主要治療手段是外源性補充肺表面活性物質,現代已有臨床常使用的肺表面活性物質,這個治療觀念使得成活率大大提高。可通過氣管插管打入肺內,外源性補充肺表面活性物質,使肺泡張開,呼吸功能以及缺氧癥狀得到改善,使疾病度過危險期,肺泡內開始分泌肺表面活性物質,就不用再外源性補充。如果沒有肺表面活性物質,就要積極進行呼吸支持、機械通氣,維持肺泡張開狀態,保持通氣換氣功能,也能度過危險時期,是一個治療手段。
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