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小細胞肺癌多久要化療一次，實際上不同的方案有一定的差別。一般小細胞肺癌是21天一個周期，每個周期正常用藥，根據不同的方案有所差別，有的是連續用藥3-4天，或者4-5天，有的病人可能是1、8天的給藥方式，21天一個療程。常規來看，小細胞肺癌化療多數是選用含鉑雙藥的化療方案，有時是伊立替康這類拓撲異構酶的抑制劑聯合鉑類，伊立替康的用藥可能是第1天和第8天，而鉑類可以是1天用藥，也可以是分開2-3天給藥。要根據病人的具體情況給予具體方案，以及療程制定。而對于有些依托泊苷聯合鉑類的用藥，這種情況鉑類的用藥一樣。而依托泊苷的用藥一般要根據體表面積，可能要持續用藥3-5天這樣的具體的情況。后續還有紫杉醇、多西他賽，或者是白蛋白紫杉醇的用藥，也要根據不同的用藥給藥方式，一般是21天一個周期，根據病人的各項指標和體力恢復的情況，可以酌情調整用藥周期。