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小細胞癌主要源于支氣管或大氣道的上皮細胞惡變形成，因為小細胞癌起源的部位，所以經常在影像學上體現出以中央型肺癌為主。小細胞癌的發生，可能包括外界因素和內在因素。1、外界因素：比如環境、空氣污染，或吸煙，吸煙的尼古丁或焦油對氣道上皮刺激，是小細胞癌發生的主要原因。還有部分職業、環境因素有一定相關性，比如可能礦工粉塵吸入，或相應化學藥品的長期攝入，可能會引起小細胞癌發生，但也并不是絕對；2、內在因素：比如長期處于慢性嚴重刺激的情況下，肺部長期處于COPD(慢性阻塞性肺疾病)、慢性阻塞性肺炎的情況，可能會導致癌癥的發生，小細胞癌也是其中的一類；3、家族遺傳性因素：基因或SNP的單核苷酸多態性及易感性，會導致個體容易發生腫瘤。還有其他環境、壓力、心情等可能會有關系，但是在臨床上，目前都沒有絕對的答案，還是主張病人進行健康飲食、健康生活方式。除此以外，要對早期癌癥的篩查引起關注，及早進行肺部CT及相關影像學檢查，判斷是否有存在小細胞肺癌，爭取做到早期發現、早期診斷、早期治療。