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雙側頸總動脈硬化斑塊形成怎么辦

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 崔世軍 主任醫師
患者雙側頸總動脈硬化形成斑塊,需要根據管腔狹窄的程度采取不同的治療措施,如下所示:1、輕度狹窄:如果患者只存在內膜增厚,斑塊不影響血流,此可以采取保守藥物治療,可口服他汀類降脂藥和阿司匹林;3、中度狹窄:患者血管狹窄程度為50%-75%,如果是不穩定、易損的斑塊,通過超聲、高分辨核磁能夠判斷,主張進行外科手術治療。如果是穩定性的斑塊,患者可以定期復查,并且采取藥物治療的方法;3、重度狹窄:如果患者血管狹窄程度在75%以上,即管腔丟失在75%以上,會造成腦部供血不足,嚴重時會引起腦梗死,患者需要采取手術治療的方法,如微創介入治療進行支架植入,或者內膜剝脫手術,即把血管打開取出斑塊,再將血管進行縫合。因此,患者應先明確,頸總動脈硬化斑塊是否造成管腔的狹窄,可通過超聲、CT、增強CT、CT血管造影,或者DSA即數字減影的血管造影等檢查,明確具體情況。
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