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雙側頸動脈脂肪硬化斑塊形成硬化，這種情況對于老年人來說，尤其是65歲或者70歲以上的老年人來說，可能是正常的老化表現。如果病人沒有合并中度狹窄，斑塊很穩定，沒有斑塊的出血、血栓的形成、斑塊的破裂，可能問題不大，可能是需要吃藥或者改變生活習慣就夠了。當然對年輕人來說，假如說年紀輕輕就出現了雙側的頸動脈粥樣硬化斑塊形成。這個時候要高度的重視，找原因或者是有沒有其他合并的疾病，比如說高血壓、高血糖、高血脂，有的話要積極的治療原發病。?當然無論是中年人，青年人還是老年人，只要有合并有硬化斑塊形成，可能都需要抗血小板，比如說拜阿司匹靈、氯吡格雷、替格瑞洛治療。還有一個藥物就是他汀類的降脂藥物，他汀類的降脂藥有很多，比如說阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，也需要根據醫生的意見來治療。無論是老年人，只要有粥樣硬化斑塊形成，還要注意定期去血管外科或者神經內科門診復查，看是否加重，有時候嚴重到一定的程度，有中、重度的狹窄甚至是閉塞有臨床表現，比如說頭昏眼花、視力下降、耳鳴、記憶力下降甚至短暫性的意識喪失。這個往往需要除了藥物治療之外的其他更積極的治療，比如說支架植入術、頸動脈內膜的剝脫術。當然，具體怎么治療一定要看醫生，醫生全面的看癥狀、體征、檢查結果、合并癥的情況綜合來做決定。