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同房后頭疼的原因，主要包括以下幾種：1、神經系統過于興奮：可能由于同房中人體的大腦皮層處于較為興奮的狀態，需要更多的血流和氧氣，也可能由于興奮導致大腦皮層的供血、供氧相對不足，或者大腦皮層的神經血管過度興奮，導致血管異常擴張或者收縮，造成腦部供血、供氧異常，引起頭部疼痛；2、存在局部病變：由于同房時神經興奮度較高，可能誘發頭部的原有疾病發作，如腦血管畸形，在身體較為興奮、外界刺激較多時，同房作為誘因導致原有頭部疾病發作，進而導致頭痛癥狀。