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小兒鞘膜積液手術后還有積液，要看小兒在術前積液的類型，根據小兒術前積液類型，判斷目前是什么情況。小兒鞘膜積液一般分為交通性鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液和混合型鞘膜積液。如果小兒鞘膜積液是因為鞘狀突沒有閉合，活動量大后或者是腹壓增加后，腹腔的少量腹水通過沒有閉合的鞘膜進入陰囊。此時會陰囊腫大，待其休息平穩以后，陰囊逐漸縮小，就是交通性鞘膜積液。做手術時可能需要將鞘狀突高位結扎，同時遠端鞘膜給予剝除即可，一般術后不會復發。此外，部分小兒可能合并睪丸鞘膜積液，不但要將鞘狀突高位結扎，而且要把遠端的鞘膜囊、睪丸之內的積液一并清除和切除。切除完畢后，術后沒有積液復發的可能性。所以小兒鞘膜積液術后有積液，如果是近期才做過手術，可能術后有水腫、少量積液，是正常現象。如果做完手術已經3-6個月仍有積液，可能是遠端鞘膜囊沒有處理，可能會殘存一定積液。但一般正常的小兒，在睪丸周圍和鞘膜臟層壁有一定的積液，但積液量不大。如果量多可以抽吸，抽吸完畢以后可以觀察。如果長期、反復仍然有積液，可以考慮再次手術。如果抽吸完畢后消失，就不用做任何處理。所以小兒鞘膜積液術后有積液，具體原因與處理，需要看小兒的恢復情況。如果近期手術可能需要觀察，如果是手術已經3-6個月，可以考慮再次進行處理。