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乳腺癌肩膀疼是骨轉移嗎

參與醫生

北京積水潭醫院 劉文生 副主任醫師
乳腺癌患者出現肩膀痛以后,一定要全面地分析,因為乳腺癌患者的年齡通常比較大,在40-50歲,這時候肩膀也會出現一些其他的癥狀,比如肩周炎。肩周炎通常發生在40-50歲的年齡段,叫五十肩,就是50歲左右人,肩膀突然疼痛,活動受限,這時候肩周炎的可能性也很大。所以對于乳腺癌患者,如果出現肩膀痛,一定要進行肩膀的全面檢查。具體分析如下:1、不是骨轉移:進行影像學檢查,包括X線片、增強CT、核磁等檢查,了解肩周圍骨骼是否有占位病變。如果沒有占位病變,僅表現為炎癥、水腫,就不是骨轉移。所謂常見的肩周炎的癥狀,通過積極地理療,通過相關的一些處理,就可以恢復肩關節的功能;2、可能是骨轉移:但是如果通過這些檢查,發現周圍有骨質破壞,有溶骨性病灶存在,就有可能是乳腺癌骨轉移,需要對病變進行穿刺活檢,了解病灶內的細胞形態,看是轉移來的腫瘤,還是原發腫瘤,并且根據診斷制定相應的治療方案。乳腺癌如果合并肩關節周圍的骨質破壞,最常見的原因就是乳腺癌骨轉移,通過積極治療切除轉移灶,仍然可以使肩關節的功能,得到保存,可以改善患者的生活質量。如果發現是原發灶,就是兩種疾病同時存在,需要各個的治療,乳腺癌通過治療控制全身情況,同時對局部腫瘤也進行相關的治療,來恢復患者的肩關節功能,改善患者的生活質量,延長患者的壽命。
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