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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移能維持多久

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 姚靜 主任醫(yī)師
乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移其實(shí)非常容易發(fā)生,不論是屬于激素受體陽(yáng)性這類,還是HER-2陽(yáng)性、三陰這類,可能對(duì)于乳腺癌的晚期轉(zhuǎn)移,首當(dāng)其沖的部位就是骨頭。所以骨頭的檢查,不論是早期還是晚期,都會(huì)涉及到要去做檢查。常見(jiàn)的檢查就是骨的掃描,也就是骨ECT。這個(gè)檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)骨頭的轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,也不用特別緊張。因?yàn)橥^的骨轉(zhuǎn)移,若是這個(gè)病人有轉(zhuǎn)移,但只是單純的骨轉(zhuǎn)移,不是其他的器官轉(zhuǎn)移,比如肝轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移,甚至腦轉(zhuǎn)移,生存時(shí)間都要長(zhǎng)些。具體生存時(shí)間長(zhǎng)短,還要取決于這個(gè)病人。雖然是骨轉(zhuǎn)移,但是其分型,比如是激素受體陽(yáng)性,或者是HER-2陽(yáng)性,就有比較多的治療手段。對(duì)于激素受體陽(yáng)性,除了內(nèi)分泌治療,目前還有靶向治療,靶向聯(lián)合內(nèi)分泌。單純的骨轉(zhuǎn)移患者,甚至有可能獲得非常長(zhǎng)的時(shí)間生存,甚至獲得自然壽命的可能。因?yàn)檫@類患者有很長(zhǎng)的生存時(shí)間,超過(guò)10年也很常見(jiàn),但要是單純骨轉(zhuǎn)移的這類患者。對(duì)于HER-2陽(yáng)性也是一樣,如果只是單純的骨轉(zhuǎn)移,通過(guò)抗HER-2聯(lián)合靶向、抗HER-2聯(lián)合化療,有可能獲得長(zhǎng)期生存的機(jī)會(huì),也一樣可能活10年。對(duì)于三陰乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,單純的骨轉(zhuǎn)移其實(shí)相對(duì)比較少見(jiàn),往往會(huì)合并有器官的轉(zhuǎn)移。因?yàn)榇_實(shí)在幾大類型的乳腺癌分型中,三陰乳腺癌是預(yù)后相對(duì)比較差的類型。所以對(duì)于出現(xiàn)了三陰乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移,往往要檢查有沒(méi)有合并有肝、肺和腦的轉(zhuǎn)移。如果確實(shí)只是三陰乳腺癌單純的骨轉(zhuǎn)移,患者還是比較幸運(yùn),說(shuō)明只有單純的骨轉(zhuǎn)移。通過(guò)化療甚至聯(lián)合別的治療,比如免疫治療。或者通過(guò)BRCA的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)有家族遺傳的BRCA突變,通過(guò)BRCA的抑制劑,患者也有可能獲得長(zhǎng)期生存的機(jī)會(huì)。
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