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肛瘺通常具有內口、外口和瘺管三個特征。復雜性肛瘺指多個外口或多個瘺管的一類肛腸疾病，多由單純性肛瘺遷延不愈而成。單純性肛瘺反復發作后會形成復雜性肛瘺，主要的臨床表現為局部腫痛、瘙癢，反復破潰、流膿等癥狀。復雜性肛瘺瘺管多、位置較深、走行復雜，目前也被認為是治療相對困難的一類肛腸疾病，它的癥狀以腫痛、流膿、反復發作為主，急性期合并膿腫出現局部的紅、腫、熱、痛，炎癥彌漫范圍較廣，也可出現發熱、乏力等全身癥狀。復雜性肛瘺的特點是反復發作、經久不愈。患者平素洗浴時可以觸摸到肛旁有條索狀的腫塊，放射狀腫塊向肛門內延伸，這類患者絕大多數不能夠自愈，均需通過手術方可治愈。特殊的肛瘺，如結核性肛瘺，可伴低熱、盜汗等全身癥狀。