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五更泄的中醫(yī)治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 劉汶 主任醫(yī)師
五更泄的中醫(yī)治療,常需溫補(bǔ)脾腎,可用四神丸來加減治療,治療時(shí)通常脾腎同治、溫補(bǔ)脾腎,四神丸和參苓白術(shù)丸同時(shí)加減治療,療效更好。一般五更泄是指早晨天亮?xí)r,病人會(huì)感覺到腹痛、腸鳴、有便意,大便稀溏或者稀水樣便,大便后腹痛、腸鳴等腹部不適癥狀能夠得到緩解。由于五更泄是早晨五更時(shí)發(fā)生,即黎明和雞打鳴時(shí)發(fā)生,又稱為黎明泄和雞鳴泄,多數(shù)是脾腎陽虛引起。除早晨出現(xiàn)腹瀉以外,還可出現(xiàn)面色蒼白、面色晄白,或者面色萎黃、沒有光澤,以及氣短乏力、心寒肢冷等,容易出現(xiàn)腹部冷痛,得衣被則減,喜暖、喜噯等表現(xiàn)。患者多舌淡、苔白、脈弱或者脈沉遲無力,有脾腎陽虛的表現(xiàn),所以需四神丸溫補(bǔ)脾腎。由于脾和腎一個(gè)是先天之本,一個(gè)是后天之本,脾有賴于腎陽的溫性,而腎陽也有賴于脾陽的補(bǔ)充,脾化生水谷精微,源源不斷地補(bǔ)充,所以治療時(shí)通常脾腎同治,溫補(bǔ)脾腎同時(shí)治療。
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