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頭暈惡心想吐是什么原因

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
頭暈要先區(qū)分是何種原因?qū)е碌难灒绻峭庵芑蛘咧袠械牟∽兌鴮?dǎo)致的眩暈、惡心、想吐,可能是眩暈伴有的胃腸道癥狀。所以頭暈、惡心、想吐的重點(diǎn)應(yīng)該是區(qū)分導(dǎo)致頭暈的原因。具體情況如下:1、外周病變:外周病變導(dǎo)致頭暈、惡心、想吐,常見(jiàn)的是耳石癥,又稱(chēng)良性位置性眩暈。與耳石脫落有關(guān),通常在頭位改變時(shí),容易誘發(fā)比較劇烈的眩暈并伴惡心、嘔吐的癥狀。這時(shí)可能需要完善前庭功能檢查,進(jìn)行手法復(fù)位后可以使頭暈得到比較快的緩解;2、梅尼埃病:像梅尼埃病也可能有頭暈、惡心、嘔吐伴耳鳴和聽(tīng)力下降,這時(shí)需要針對(duì)特殊的疾病進(jìn)行治療;3、中樞病變:像中樞病變也可以導(dǎo)致頭暈、惡心,常見(jiàn)有小腦梗死、出血。若是小腦梗死導(dǎo)致的頭暈、惡心,對(duì)癥給予止暈等治療的同時(shí),需要分析是否有動(dòng)脈粥樣硬化等原因,需要抗血小板聚集、降脂穩(wěn)定斑塊等治療。若是小腦等部位出血而導(dǎo)致的頭暈,可能需要積極控制血壓,減輕水腫。所以頭暈、惡心、想吐只是臨床癥狀,要分析其背后的原因。治療的根本需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,可以給予止暈的藥物以減少頭暈的發(fā)生。
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