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甲狀腺四類結(jié)節(jié)稱為有惡性可能的結(jié)節(jié)，是否嚴(yán)重需根據(jù)以下幾點(diǎn)來進(jìn)行判斷：1、結(jié)節(jié)大小：如果結(jié)節(jié)只有幾毫米，而且結(jié)節(jié)在甲狀腺內(nèi)部，即便是四類結(jié)節(jié)有惡性風(fēng)險(xiǎn)，可以建議病人以觀察為主。因?yàn)樵缙诩谞钕侔糠植∪瞬话l(fā)展、不進(jìn)展，所以可以觀察。如果結(jié)節(jié)靠近甲狀腺的被膜，甚至有淋巴結(jié)腫大，疑似出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，還有結(jié)節(jié)>1cm的情況下，甲狀腺四類結(jié)節(jié)就需要進(jìn)一步干預(yù)治療；2、結(jié)節(jié)性質(zhì)：在考慮干預(yù)治療之前，先進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的穿刺診斷，明確結(jié)節(jié)良、惡性。如果穿刺明確四類結(jié)節(jié)是惡性，應(yīng)該手術(shù)治療。如果穿刺發(fā)現(xiàn)四類結(jié)節(jié)屬于良性，甚至沒有辦法明確惡性的情況下，可以選擇暫時(shí)觀察。