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肺結(jié)核、肺膿腫及支氣管擴(kuò)張癥為大咯血的較常見(jiàn)原因，見(jiàn)于90%以上的大咯血患者。但是隨著我國(guó)國(guó)力的增強(qiáng)、人民生活的改善及健康意識(shí)的增加，并且患者可以得到及時(shí)的醫(yī)療，目前由于結(jié)核病、肺膿腫或支氣管擴(kuò)張癥引起大咯血的病例逐漸減少。對(duì)于引起大咯血的病理原因，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析：1、感染性疾病：支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫以及其他化膿性感染性疾病均可以引起大咯血，如曲霉菌感染；2、腫瘤性疾病：如肺內(nèi)原發(fā)性腫瘤或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤，當(dāng)發(fā)生瘤體壞死或血管破壞時(shí)，患者可以表現(xiàn)為大咯血；3、心血管類(lèi)疾病：如嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、右向左分流的先天性心臟病或先天性肺內(nèi)血管畸形，如杜氏病等均可以表現(xiàn)為大咯血；4、自身免疫性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可發(fā)生彌漫性肺泡出血，從而導(dǎo)致大量咯血；5、胸部外傷：可能為鈍挫傷，即無(wú)開(kāi)放性傷口，也可能為胸部的貫穿傷，均可以引起大咯血；6、其他疾病：嚴(yán)重的血小板下降或服用抗凝藥物等，均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)大量咯血。