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腰椎管狹窄好治療嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腰椎管狹窄比較容易治療,治療方法包括保守治療和手術治療兩類。椎管狹窄主要引起馬尾神經的壓迫,下肢會出現沉重感,尤其在走路過遠的時候會出現走路腿發沉,原地休息之后才能好轉。治療方法包括保守治療,治療的內容包括充分的休息、減少活動量、避免長距離的走路,可以口服抗炎鎮痛藥物緩解神經的炎癥.水腫引起的疼痛。另外可以口服甲鈷胺營養神經治療,或者是肌肉注射腺苷鈷胺營養神經治療。多數患者經過充分的休息和營養神經之后,癥狀可以得到一定的緩解。腰椎管狹窄進展也比較慢,但對于壓迫神經比較嚴重,走路走不遠的人群,可以考慮手術治療。手術一般是對腰椎進行椎管減壓松解。壓迫神經的黃韌帶周圍的小關節增生,以及前方突出的椎間盤組織,同時對椎間隙進行植骨融合,通過椎弓根螺釘進行穩定的固定,椎管進行充分的減壓之后,神經的壓迫癥狀會有明顯緩解,下肢走路沉重感會有明顯的減輕。因此對于腰椎管狹窄癥來說,癥狀輕的可以通過保守治療獲得緩解,癥狀嚴重的可以通過手術的方法進行椎管的減壓,手術效果比較不錯,是比較容易治療的一種疾病。
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