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主動脈夾層A型能活多久
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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

主動脈夾層指主動脈內膜破損,血液由破裂口進入中膜,撕裂、分離左動脈壁,形成夾層動脈瘤。A型主動脈夾層指破裂口在升主動脈,撕裂可超過主動脈弓向下,或向近端延續,死亡率極高,24小時至2周內,死亡率高達70%。患者應積極手術治療,通過覆膜支架覆蓋或人工血管替換等,許多患者在術后,可帶病生存較長時間,如10-20年。目前針對主動脈夾層應積極進行手術治療,手術治療包括內科介入治療,可使用覆膜支架覆蓋、壓迫以及封閉主動脈內膜破裂口,阻止夾層進一步撕裂、惡化而形成夾層動脈瘤,可在術后血栓機化、封閉夾腔。另外也可進行外科手術治療,切除主動脈夾層動脈瘤,使用人工血管替代,都可極大降低主動脈夾層,包括A型夾層死亡率?;颊邞诎l生主動脈硬化,及明確未控制高血壓升高的基礎上,及時篩查高血壓等相關因素,控制血壓,避免出現極高危并發癥。

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