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主動脈夾層有哪些分型
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參與醫生
廣州市第一人民醫院 張雄 主治醫師

主動脈夾層分型國際通用兩種分型,DeBakey分型和Stanford分型。DeBakey分型主要根據夾層破裂口的位置和累及范圍,Stanford分型主要根據破裂口的位置。首先DeBakey分型分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型主要是破裂口在升主動脈,可能累及主動脈瓣、主動脈竇部,或者累及冠狀動脈,遠端可能會累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈,甚至髂動脈;Ⅱ型主要破裂口在升主動脈,沒有累及到主動脈弓,病變僅局限于升主動脈;Ⅲ型破裂口主要位于降主動脈或者遠端,累及范圍主要在降主動脈。Stanford分型有A型和B型兩種,A型即為DeBakey分型的Ⅰ型和Ⅱ型,主要破裂口位于升主動脈,累及范圍到升主動脈遠端;B型是DeBakey的Ⅲ型,主要累及范圍在降主動脈。現在有專家提出來,較復雜型的B型主動脈夾層,雖然破口位于降主動脈,但有可能撕裂累及主動脈弓或者升主動脈。

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