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主動(dòng)脈夾層有哪些分型

參與醫(yī)生

廣州市第一人民醫(yī)院 張雄 主治醫(yī)師
主動(dòng)脈夾層分型國(guó)際通用兩種分型,DeBakey分型和Stanford分型。DeBakey分型主要根據(jù)夾層破裂口的位置和累及范圍,Stanford分型主要根據(jù)破裂口的位置。首先DeBakey分型分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型主要是破裂口在升主動(dòng)脈,可能累及主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈竇部,或者累及冠狀動(dòng)脈,遠(yuǎn)端可能會(huì)累及主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈,甚至髂動(dòng)脈;Ⅱ型主要破裂口在升主動(dòng)脈,沒(méi)有累及到主動(dòng)脈弓,病變僅局限于升主動(dòng)脈;Ⅲ型破裂口主要位于降主動(dòng)脈或者遠(yuǎn)端,累及范圍主要在降主動(dòng)脈。Stanford分型有A型和B型兩種,A型即為DeBakey分型的Ⅰ型和Ⅱ型,主要破裂口位于升主動(dòng)脈,累及范圍到升主動(dòng)脈遠(yuǎn)端;B型是DeBakey的Ⅲ型,主要累及范圍在降主動(dòng)脈。現(xiàn)在有專(zhuān)家提出來(lái),較復(fù)雜型的B型主動(dòng)脈夾層,雖然破口位于降主動(dòng)脈,但有可能撕裂累及主動(dòng)脈弓或者升主動(dòng)脈。
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