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臨時起搏器安置術步驟

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王吉云 主任醫師
臨時心臟起搏器安置的步驟,包括選擇部位、臨時起搏器的植入。一、選擇部位:根據臨時起搏器安置的目的,選擇植入的部位。1、如病人是為了永久心臟起搏器手術過程中的保護,臨時起搏器一般會安排在下肢股靜脈的途徑。穿刺股靜脈,在透視下將臨時起搏電極遞送在右室心間部,電極測試合格以后連接在體外的臨時起搏器上做保護。因為上面的鎖骨下靜脈、腋靜脈、頭靜脈等部位,要留給永久心臟起搏器;2、另外,如果對外科手術進行保護,病人做上面手術,如上肢手術、脖子手術、頸部手術、顱部手術等,依然也是將臨時起搏器放在下肢。如果病人做下肢的腰部手術,臨時起搏器通常會通過鎖骨下靜脈的途徑,或者頸內靜脈的途徑植入,有助于病人進行下肢手術操作。二、臨時起搏器的植入:?實際上比較簡單,只要找到了靜脈的入路,將臨時起搏電極遞送在相應的右室心間或者間隔部,然后進行參數測試,滿意之后就可以連接體外的臨時起搏器,進行臨時起搏的保護。但是需要注意的是,臨時起搏器體內的電極跟體外的臨時起搏器連接一定要牢固,有時沒有擰緊無意中脫扣,就會引發臨時起搏器在需要保護時,沒有及時保護的問題。
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